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只有伯尼桑德斯才能做到这一点:我们现在必须讨论奥巴马医改

总统竞选活动中基本上没有一个国内问题,而且它是奥巴马总统任期内最为重要的一个问题:医疗保健自从最高法院关闭第二次试图使平价医疗法案的部分无效时,共和党人已经不再强调这一点了在上周的民主党辩论中,唯一一次出现的医疗保健问题涉及允许无证移民进入保险交易所,更多的是移民问题而非医疗保健问题但奥巴马医改可能在政治上比在通过之后的任何时候,政策本身都在关键细节和知识分子基础上显示出裂缝这一时刻需要讨论如何改善美国的医疗保健,而不是缩减和希望最好广告:例如那些交流美国卫生和公共服务部预测,截至今年年底,将有910万美国人从交易所获得保险根据HHS的预测,截至2016年12月,这一数字将仅上升至1000万到那时,国会预算办公室最初在交易所估计有2100万你可以把它作为一个好问题更少的雇主放弃了覆盖范围,导致覆盖范围较小的交易所参与者数量减少HHS投影就是这样,具有可变性的空间但即使是最阳光的解释也承认了主要原因:保险价格仍然过高调查不仅始终表明这是至少一半未投保人员的关键问题,而且今年2月份已经签署了1170万人次的2015年报道,但是在某些时候可以减少280万人部分原因是错过支付和可负担性问题明年的保费价格似乎比2015年更高,这增加了可负担性问题这就是对系统设计的困惑说到没有保险的人,HHS秘书SylviaMatthewsBurwell说,差不多60%的人要么对高级税收抵免如何运作感到困惑,要么不知道他们是否可以使用补贴水平与可用的保险单有关,成本第二低,这可能会逐年变化,让交易所客户不得不经常监控和改变政策,以获得最优惠的价格这可能会让你的医生无法承受在入学季节,寻求保险的个人必须花费数小时来安排他们的选择国家经济研究局的一份新工作文件表明,医疗保健消费者在购买低价时非常糟糕一家不知名的自我保险公司改用高免赔额计划,但也向工人提供免赔额作为健康储蓄账户的补贴他们还提供了在线比较医生访问和测试成本等工具这一点很重要卫生支出该公司想要的产品价格下降了13%左右,但这完全是由于工人较少去看医生研究人员写道,我们发现没有证据表明消费者在高免赔额的情况下学会了两年的购物价格员工放弃了可能浪费的治疗,但也有潜在的有价值的事情,如预防性护理,ACA的标志性目标广告:这是一个非常坏的消息,因为我们的医疗保健系统已经将成本转移到个人的背上一段时间了,只有奥巴马医改才能加速的趋势交易所的保险范围往往是高额扣除的,雇主也在这方面努力转移,大约一半以雇主为基础的工人现在背负着1000美元或以上的免赔额研究证明,智能购物不会存在于医疗保健市场中,因此将患者转变为消费者的行为推动是无效的这是奥巴马医改的一个支柱,让人们能够在医疗保健方面做出具有成本效益的选择的想法会使成本曲线屈服它没有当成本转嫁到个人身上时,他们就会放弃护理我们的医疗保健系统的使命不应该是让人们病情加重。

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